Что делать, если человек подавился и задыхается: едой, водой, слюной

Почему это происходит?

Многим кажется невероятным и даже чем-то смешным погибнуть от того, что подавился косточкой, кусочком пищи. А зря. Упрямая статистика говорит, что именно это – причина смерти порядка 3,8 тыс. человек ежегодно!

Как это происходит? До банального просто – несчастный подавился едой, а окружающие не смогли, не успели ему вовремя помочь. Поэтому и необходимо знать каждому, что делать, если человек подавился и задыхается.

Факторы риска здесь следующие:

• Причина гибели взрослых чаще всего – слишком большой кусок мяса. Ребенок же в силу анатомических особенностей может подавиться любой порцией пищи.
• Глотание слишком большого и не прожеванного как следует куска еды. Опять же с детства мы слышим за столом: “Жуй тщательно, не спеша!”
• Употребление алкоголя. Под воздействием спиртных напитков во время застолий человек частично теряет контроль над своими действиями, поведением, что и служит причиной трагедии.
• Зубные протезы у пожилых людей.
• Разговоры, смех с набитым ртом.
• Детские игры во время приема пищи.

Причины

Основным фактором неприятной ситуации выступает нарушение процесса пережёвывания и глотания. Из ротовой полости еда поступает в пищевод, который располагается рядом с глоткой. В этой области находится надгортанник, который выполняет функцию заслонки. При проглатывании кусочка пищи он перекрывает просвет в трахее, а при дыхании устраняет попадание воздуха в верхний отдел пищеварительного тракта.

Если подавился ребёнок или другой человек во время еды, значит, не были соблюдены меры предосторожности. К такому приводит разговор во время принятия пищи или интенсивные вдохи. При этом надгортанник закрывает трахейный просвет не полностью. Даже от небольшой крошки включается защитный механизм — рефлекторный кашель.

Из-за чего наступает смерть?

Почему человек давится и не может дышать? Инородное тело попадает “не в то горло”. Иными словами, не в пищевод, а в дыхательные пути. Кусок пищи перекрывает их, человек не может вздохнуть. Без оказания помощи он умирает от недостатка кислорода.

Что делать, если человек подавился и задыхается? Недостаточно помнить только базовые навыки оказания ему первой помощи. Важно знать, как вести себя с пострадавшим, ведь нередко он просто не дает себе посодействовать. Находясь в критической ситуации, несчастный мечется, вскидывает руки, становится неуправляемым, а то и не подпускает к себе людей. Первым делом важно успокоить его, а в случае неудачи – удержать насильно, чтобы не мешал спасать ему же жизнь.

Когда может потребоваться помощь?

Что делать, если человек подавился и задыхается? В рамках темы важно определить вид удушья – от этого зависит способ оказания помощи. Разновидностей всего две.

Полное удушье. Характерно для случаев, когда несчастный подавился немаленьким куском пищи. Инородное тело гораздо больше входа в трахею (того пространства, что ограничивается голосовыми связками). Застряв здесь, еда полностью перекрывает дыхательные пути. В легкие не может попасть свежий воздух, равно как и выйти отработанный.

В этом случае пострадавший не может вдохнуть/выдохнуть, сказать что-то, даже прокашляться, чтобы самостоятельно вытолкнуть инородный предмет. Помощь в этой ситуации оказывается немедля! Даже малейшее замешательство грозит пострадавшему смертью.

Частичное удушье. Здесь кусок пищи будет сужать дыхательные пути, но не перекрывать их полностью. Обычно это происходит в трахее на уровне голосовых связок. Если же частица пищи маленькая, она падает в дыхательные пути ниже по трахее, сужая ее просвет в этом продолжении.

Здесь пострадавший может немного дышать, говорить, он активно кашляет, стараясь себе помочь. Но из-за суженного дыхательного пути поступление в организм кислорода недостаточное. А в связи с сильным стрессом ситуация становится опасной для жизни, как и при первом случае. Кроме того, если инородное тело в процессе оказания помощи, под силой кашля неверно сместиться, может возникнуть ситуация уже полного удушья.

При закупорке дыхательных путей невозможно осуществлять вдохи и выдохи, кашель отсутствует или имеет недостаточную интенсивность. Такие случаи требуют срочного вмешательства со стороны близких, незнакомых людей в общественном месте. Когда давятся едой, отсутствие воздуха неизбежно приводит к кислородному голоданию мозга у человека.

Симптомы удушья

Как выглядят симптомы удушья, и когда нужно принимать меры? Всего существует 4 стадии, для каждой характерны свои проявления со стороны дыхательных путей.

1. У человека, который подавился возникает сильный испуг, он становится возбуждённым. При этом он может широко раскрывать глаза и указывать жестами на дискомфорт в грудной клетке. Начинает появляться одышка, в глазах темнеет из-за недостатка кислорода. Но озвучить свои ощущения человек не может. При определении пульса отмечается его высокая частота, давление повышается.
   

   После того как человек подавится, может наступить удушье.

2. Компенсаторные способности организма ухудшаются. Дыхание становится прерывистым, поверхностным, или пропадает совсем. Кожные покровы сильно бледнеют, в области лица кожа становится багровой или синюшной.
3. Эта стадия характеризуется остановкой дыхательной функции. Признаки отягощаются, давление в сосудах резко падает. Человек теряет сознание, и может полностью задохнуться.
4. Агональное дыхание не обеспечивает организму необходимое количество кислорода. Пульс и давление сложно определить даже инструментальным способом. По телу прокатывается волна судорог. На этом этапе высока вероятность развития клинической смерти.

У подавившегося человека проявляется два вида удушения. При неполном нарушении чужеродный предмет способствует частичному сужению просвета трахеи, а полное удушье приводит к закрытию просвета голосовых связок. Большую трудность вызывают крупные предметы, застрявшие на поверхности дыхательной системы, что препятствует их переходу в трахею.

Спасение при полном удушье

Что делать, если человек подавился и задыхается, на грани смерти? Вам нужно успокоиться самим – это очень важно! В ином случае вы только навредите своими действиями.

Первым делом определите, частичное удушье или полное. Первое видно по нескольким простым признакам:

• Пострадавший в сознании.
• Он может сбивчиво, небольшими порциями, но дышать.
• Подавившийся человек кашляет.
• Может что-то сказать, издавать звуки.

Что делать, когда человек подавился и задыхается в этом случае? Покажется странным, но медики рекомендуют придерживаться тактики “Помоги себе сам”.

Вот что требуется предпринять в данной ситуации окружающим:

• Как можно скорее вызовите скорую помощь!
• Не оставляйте пострадавшего одного, помогайте ему краткими, дельными советами, не кричите, не истерите и не пугайте его!
• Успокойте подавившегося человека, удерживайте его самого от истерики, неадекватных действий. Зафиксируйте, если того требует его поведение.
• Себе поможет только он сам – активным кашлем. Это вытолкнет маленький предмет из дыхательных путей.
• Стучать, хлопать, бить по спине, лопаткам, как многие считают традиционным в таком случае, не следует! Своими действиями вы только будете мешать выкашлять инородное тело.
• Если вы знаете, как проводится прием Геймлиха (мы обязательно разберем этот метод оказания первой помощи далее), не старайтесь его предпринять! Способ подходит только для картины полного удушья. С частичным вы таким образом удалите из легких пострадавшего остатки воздуха, что может ухудшить его состояние.

Затянувшееся частичное удушье опасно не менее полного, так как тоже приводит к кислородному голоданию организма.

Что делать, если человек на грани – подавился и задыхается? Скорее всего, перед вами случай полного удушья. Вот несколько легко запоминающихся признаков, которые помогут вам быстро определить такое состояние несчастного:

• Человек не может сказать ни слова, издает только внутриутробные звуки.
• Кашель неактивный, слабый, безрезультатный (вы слышите лишь попытки кашлянуть).
• Если человек немного может дышать, процесс сопровождается свистом.
• Пострадавший синеет, теряет сознание.
• По поведению видно усиление кислородной недостаточности – попытки бороться за жизнь, судорожные движения слабеют, пострадавший затихает, замирает.

Что делать, если человек подавился едой и задыхается в такой форме? Немедля приступайте к действиям:

1. Попросите третье лицо вызвать скорую помощь.
2. Пять раз ощутимо ударьте его по спине – между лопатками.
3. Не удалось таким образом вытеснить инородное тело? Используйте прием Геймлиха – достаточно пяти толчков.
4. Если состояние несчастного прежнее, то повторяйте поочередно второй и третий шаги алгоритма – удары по спине и прием Геймлиха.
5. Действия продолжайте до тех пор, пока человек не начнет дышать или же не потеряет сознание.
6. Во втором случае уже следует переходить к начальной реанимации. Разожмите пострадавшему челюсти, сделайте два вдоха изо рта в рот. Затем 30 толчков сцепленными замком ладонями на грудную клетку подавившегося.
7. Повторяйте действия, пока человек не придет в сознание.
   

Помощь утопающему. Что делать?

Необходимо как можно быстрее предпринять меры по оказанию первой помощи.

Пациент не теряет сознания, он может разговаривать, глубоко вдыхать и судорожно кашлять. За человеком наблюдают, иногда пища или другой инородный предмет поднимается к голосовым связкам, но не выходит. Стучать между лопатками ладонями запрещено, это снижает продуктивность кашлевого рефлекса.

При частичном удушении, если подавился, не используют приём Геймлиха, для которого нужно достаточное скопление воздуха в лёгких. Если инородный предмет не выходит, а у пациента появляются осложнённые симптомы, требуется скорая медицинская помощь.

Полное удушье

Когда пострадавший подавился едой, дыхательный путь блокируется полностью. Обычно при этом он обнимает шею, не способен эффективно кашлять. Во время дыхания проявляется характерный свист, говорящий о недостаточности дыхания. В этот момент несколько раз стучат ладонью между лопатками. Если состояние не меняется, используют специальный алгоритм действий.

Приём Геймлиха

Что делать, если кто-то сильно подавился, а привычные методы по устранению инородного тела не помогают? Для этого используют метод Геймлиха до тех пор, пока пострадавший находится в сознании. Нужно встать сзади человека и обхватить его двумя руками. Одну руку сжимают в кулак и с помощью большого пальца надавливают на живот чуть выше пупка (эпигастральная зона). Толкающими движениями придавливают кулак ладонью другой руки. Руки сгибают в локтях, нельзя сдавливать грудную клетку.

Такой способ совершают до тех пор, пока инородное тело не покинет дыхательные пути. Если пострадавший резко потерял сознание, когда поперхнулся, требуется немедленная реанимация. Применяют искусственную вентиляцию лёгких и компрессию грудной клетки. После каждого вдоха осматривают ротовую полость. В неё может выйти инородное тело, которое аккуратно вытаскивают.

1. Вытащить человека из воды;2. Вызвать скорую;3. Оказать ему доврачебную медицинскую помощь.

Эти 3 пункта, если их выполнить правильно и быстро, фактически являются залогом благополучного завершения ситуации. Промедления не допустимы!

Тонущий человек в большинстве случаев впадает в панику, не слышит слов, и не понимает происходящего. Он хватается за все что можно и этим становиться опасным для человека, который хочет его спасти.

Если человек в сознании

Чтобы вытащить человека из воды, если он в сознании, бросьте ему плавающий предмет — надувной мяч, доску, веревку и др., чтобы он мог схватиться за него и успокоиться. Таким образом, Вы сможете спокойно его вытащить.

1. Будучи еще на берегу максимально приблизьтесь к тонущему. Обязательно снимите свою обувь, лишнюю одежду (или хотя бы тяжелую), выверните карманы. Прыгните в воду и приближайтесь к утопающему.

2. Если человек уже ушел под воду, нырните за ним и постарайтесь увидеть его или нащупать.

— если утопающий схватил Вас за шею или туловище, то обхватите его одной рукой за поясницу, а второй рукой оттолкните его голову, упираясь в подбородок;— если схватил за руку, то выверните ее и выдергивайте из рук утопающего.

Если такие методы не помогают избавиться от захвата, то наберите в легкие воздух и ныряйте, тонущий будет менять захват, и Вы сможете в этом время от него освободиться.

Постарайтесь действовать спокойно и не проявляйте жестокости к утопающему.

— находясь сзади, обхватите подбородок своими ладонями с двух сторон и гребите к берегу ногами;— просуньте свою левую руку под мышку левой руки тонущего, при этом, захватите своей левой рукой также и запястье его правой руки, гребите ногами и одной рукой;— возьмите своей рукой пострадавшего за волосы и положите его голову на свое предплечье, гребите ногами и одной рукой.

Когда Вы вытащили пострадавшего на берег, срочно вызовите скорую помощь и начинайте незамедлительно оказывать ему первую доврачебную помощь.

1. Встаньте рядом с пострадавшим человеком на одно колено. Положите его себе на колено животом вниз и откройте ему рот. При этом надавливайте своими руками на его спину, чтобы из него вытекла вода, которой он наглотался. У пострадавшего могут появиться кашель и рвота – это нормально.

Если человек в полусознательном состоянии, и у него начались приступы рвоты, не допускайте, чтобы он лежал на спине, иначе он может подавиться рвотными массами. При необходимости, помогите извлечь из его ротовой полости рвотные массы, тину или другие вещества, мешающие нормальному дыханию.

2. Положите пострадавшего на спину и снимите с него лишнюю одежду. Положите ему под голову что-нибудь, чтобы она была немного возвышена. Для этого можно использовать его же одежду, скрученную в валик или свои колени.

3. Если у человека отсутствует дыхание в течение 1-2 минуты, это может привести к летальному исходу.

Признаками остановки сердца являются: отсутствие пульса, дыхания, расширенные зрачки.

Если данные признаки присутствуют, срочно начинайте предпринимать реанимационные мероприятия – делайте искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

Искусственное дыхание «рот в рот». Наберите в легкие воздух, зажмите нос пострадавшего, приблизьте Ваш рот ко рту пострадавшего и выдохните. Необходимо делать 1 выдох в 4 секунды (15 выдохов в минуту).

Непрямой массаж сердца. Положите свои ладони друг на друга на грудь, пострадавшего между его сосками. В паузах между выдохами (во время искусственного дыхания) делайте по 4 ритмичных нажима. Давите на грудь довольно сильно — чтобы грудина смещалась вниз примерно на 4-5 см, но не более, чтобы не усугубить ситуацию и дополнительно не навредить человеку.

Если пострадавший человек пожилого возраста, то надавливание должно быть щадящим. Если пострадавший ребенок, то надавливайте не ладонью, а пальцами.

Делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до тех пор, пока человек не придет в себя. Не опускайте руки и не сдавайтесь. Бывали случаи, когда человек и после часа подобных мер приходил в себя.

Удобнее всего реанимировать вдвоем, что бы один делал искусственное дыхание, а второй непрямой массаж сердца.

4. После восстановления дыхания, до приезда скорой помощи, положите человека на бок, чтобы он устойчиво лежал, укройте и согрейте его.

Если скорая приехать не может, а есть автомобиль, все приведенные пункты выполняйте в автомобиле, пока едете в ближайшее медицинское учреждение.

Пусть Господь хранит всех нас, дорогие читатели, от подобных ситуаций.

Удаление инородного тела

Если это возможно, нелишним будет открыть руками полость рта пострадавшего и осмотреть ее на предмет наличия инородного тела. Есть вероятность, что вам удастся вытащить этот кусок пищи руками.

При этом важно быть собранным и спокойным, владеть ситуацией (пострадавший не должен метаться, дергаться, а должен быть у вас под контролем), иначе вы своими действиями только продвинете инородное тело дальше в дыхательные пути, что усугубит ситуацию.

Если кусочек пищи не выходит, или человек захлебнулся, то массаж сердца и искусственное дыхание не прекращают до тех пор, пока не приедет квалифицированная медицинская помощь. В автомобиле есть необходимо оборудование для реанимации, дальнейшие действия по спасению пострадавшего будут продолжаться под контролем врача.

Судить об эффективности спасательных мероприятий можно по устранению симптомов. Человек приходит в сознание, его кожные покровы приобретают здоровый оттенок, прекращается одышка. Также стабилизируется дыхание, пульс и артериальное давление.

Советы, чтобы не подавиться пищей

Чем мельче кусочки, тем больше вероятности, что при попадании в трахею они выйдут самостоятельно при кашле. Детей, чтобы не подавились, приучают тщательно пережёвывать пищу до консистенции пюре. Пожилые люди должны следить за прочностью протезов. Их неправильное положение приводит к попаданию крупного куска в горло.

Прием Геймлиха

Что делать, если человек подавился едой (мешает дышать инородный предмет в дыхательных путях)? В случае полного удушья применяют метод Геймлиха.

Дело в том, если мы даже сделаем полный глубокий выдох, в наших легких все равно будет оставаться какой-то запас воздуха. Если с помощью внешней силы искусственно выжать его, то это поможет вытолкнуть застрявший кусок. Схоже с эффектом выстрела пробки от шампанского.

Что делать, если человек подавился едой? Использовать прием Геймлиха:

1. Встаньте за спину подавившемуся.
2. Через талию осторожно обнимите его одной рукой.
3. Ее кисть сожмите в кулак и приложите к верхней области живота (чуть ниже схождения ребер).
4. На высоте его желудка другой рукой обхватите свой кулак.
5. Орудуя обоими руками, резко потяните пострадавшего на себя. Движение должно напоминать случай, будто вы хотите его поднять.
6. Прием повторите 5 раз подряд.

А теперь обратимся к специфическим случаям.

Помощь ребенку

Мы рассмотрели, что делать, если человек подавился косточкой от рыбы, к примеру. Но если пострадавший – ребенок?

Ни в коем случае не делайте следующее:

• Не стучите сильно ему по спине – это может привести к травме шейной части позвоночника.
• Не трясите ребенка, держа его за ноги, головой вниз!

Если малыш в сознании, но не может кашлять, дышать, сделайте следующее:

1. Положите ребенка спинкой на предплечье свой правой руки, удерживая кистью его голову.
2. Предплечье левой руки положите на грудь малышу, ее пальцами удерживая нижнюю челюсть пострадавшего.
3. Переверните малыша на предплечье левой руки так, чтобы его голова находилась несколько ниже ножек.
4. Ладонью правой руки 5 раз хлопните ребенка по спине. При этом лучше опираться конечностью на бедро своей ноги – удары будут эффективнее.

Если действия безрезультатны, то далее:

1. Свободной рукой продолжайте удерживать голову ребенка.
2. Переверните его вверх ножками.
3. Удерживайте предплечье своей руки на его спине.
4. Двумя пальцами нажмите на грудину (по средней линии, что проходит на уровне сосков). Глубина нажима – 1,5-2 см.
5. Опирайтесь действующей рукой на свое бедро.
6. Повторяйте прием, пока ребенок не придет в сознание, не начнет дышать.